靶向治疗推广了吗新上映_靶向治疗人有痛苦吗(2024年11月抢先看)
「生命健康科研进展」 肿瘤靶向治疗新策略!Adv Sci|复旦大学周祥:合作揭示通过工程化外泌体诱导肿瘤细胞核仁应激的分子机制与策略 肿瘤靶向治疗新策略!Adv Sci|复旦大学周祥... 最新的科研成果与进展。面向世界科技前沿,践行行业使命感。助力基础研究,推广科技成果!服务行业,造福社会
从研究到临床:司美替尼的开发历程 司美替尼的诞生,源自于对1型神经纤维瘤病(NF1)和盆状神经纤维瘤的深入研究。科学家们发现,NF1与特定信号通路的异常活跃密切相关,这一发现为靶向治疗奠定了基础。在经过多年的基础研究和临床试验后,司美替尼作为一种新型口服药物被逐步推向临床应用。 临床试验的结果令人振奋。在多项关键试验中,司美替尼在缩小肿瘤体积、改善患者症状方面取得了显著成果。研究表明,该药物的使用使得超过60%的患者的肿瘤得到了有效控制,许多患者在接受治疗后生活质量显著改善。这些数据不仅为医生提供了治疗依据,也为患者带来了希望。 随着临床应用的推广,医生与患者之间的互动也愈发重要。医务人员通过分享研究成果与患者进行沟通,使患者更好地理解药物的作用及预期效果。未来,随着对司美替尼研究的深入,新的适应症和治疗方案有望不断被发现,进一步丰富该药物的临床应用。 司美替尼的成功不仅是科学研究的胜利,更是科技与医疗融合的典范。随着靶向治疗的不断进步,期待能够为更多患者提供有效的治疗选择,实现更好的健康目标。「老挝卢修斯」「卢修斯制药」
中端医疗险的三大优势,你知道吗? 医疗险,这个话题最近可是热火朝天,尤其是百万医疗险,像医享无忧、平安e生保、好医保这些热门产品,真是让人耳熟能详。各大自媒体也在不遗余力地推广这些产品,大部分消费者对百万医疗险已经有了一定的了解。 但是,百万医疗险真的能解决所有医疗费用问题吗?其实不然。医疗险其实是一个庞大的家族,除了百万医疗险,还有中端医疗险和高端医疗险。今天,我们就来聊聊中端医疗险相比百万医疗险的三大优势。 一、院外药不受限制 百万医疗险虽然覆盖了不少医疗费用,但对院外药的使用有一定的限制。比如,某些靶向药需要特定的清单,如果不在清单上,那就没法报销了。举个例子: 1)伊匹木单抗注射液,治疗黑色素瘤,每盒2.8万元,每3周注射一次 2)维布妥昔单抗(安适利),治疗系统性间变性大细胞淋巴瘤,每盒15620元,每三周用一次 3)苯达莫司汀,治疗惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤,每盒6000元,每三周用一次 这些药物在百万医疗险里可能找不到,即使找到了也可能不是最新的。如果需要用到这些新药,而保险公司不能报销,那怎么办呢?另外,院外购买的药不止靶向药,比如家人患癌,在院外买了1万多的免疫药物,百万医疗险也是不能报销的。 二、耐用医疗器械和康复治疗 治完病并不意味着万事大吉。术后康复和耐用医疗器械同样重要。人们对生活品质的要求越来越高,康复治疗也显得尤为重要。比如乳腺癌患者做完手术后需要用到义乳来保持身体平衡和心理疏导。还有义肢、康复器械、矫形支具等,这些都是中高端医疗险才包含的。 三、更好的就医环境和支付体验 中高端医疗险还能提供更好的就医环境和支付体验。比如可以报销公立医院特需部、国际部的费用,病房都是单人间,私密性好,环境干净整洁。此外,网络内的医院还可以享受直付功能,即出院后不需要收集发票报销,直接签字,医院和保险公司直接结算,省去了提交资料的烦恼。 总结一下:百万医疗险性价比很高,价格亲民,适合预算不高的消费者。如果你想要更好的保障条件和就医环境,可以考虑中高端医疗险,各取所需,按需配置。
陈小兵主编的两本抗癌新书面世 作者/董昭武 近日,由中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会主任委员陈小兵教授和副主任委员高社干教授主编的权威新书《食管肿瘤整合康复患者指南2024版》出版。 肿瘤是一种高度异质性疾病,规范化诊疗的推广是提高整体诊治水平的关键。中国抗癌协会一直秉承“肿瘤防治,赢在整合”的理念,推动整合医学的发展。毋庸置疑,疾病的整合诊治是未来医学发展的方向,不是之一。康复是医学最高的境界,也是医生的最高追求,肿瘤康复是“防筛诊治康”重要的一环。 为进一步整合食管肿瘤康复资源,为食管肿瘤患者提供康复咨询、心理支持、营养指导、运动康复计划等个性化、贴心的服务,中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会组织编写了此书。 这本书涵盖了食管肿瘤的基础知识,还深入探讨了各种治疗方法,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医治疗等。更重要的是,着重介绍了整合康复的理念,包括营养支持、心理辅导、身体锻炼和生活方式调整等,以帮助患者全面提升生活质量。 与此同时,由中国抗癌协会组织编写,中国抗癌协会理事长樊代明院士、解放军总医院第七医学中心刘端祺教授担任名誉主编,张宏艳、陈小兵担任主编的另一新书《肿瘤整体评估》,也由科学技术出版社出版。
中医也有靶向药,川芎治头,羌活治肩,威灵仙治关节,直达病灶 西医中的靶向药是指药的效果直击病灶,在中医里也有几味这样的药,在治疗各种疼痛上直击病灶,药效非常好。 1、川芎 中医自古就有头痛不离川芎的说法,川芎具有活血行气,祛风散寒止痛的功效,并且上行头巅,所以可以很好的调理风寒、瘀血等各种原因引起的头痛,我们平时用的时候也可以根据自身情况搭配上其他中药,比如风寒头痛可以搭荆芥,血瘀头痛可以配天麻,血虚头痛可以配当归等等。 2、羌活 羌活这味药具有温通升散的功效,能祛风解表散寒,除湿止痛,中医认为羌活擅长调理的就是颈项疼痛,肩背,关节的疼痛,尤其是上半身,像我们出现一些肩膀肌肉酸痛,酸困,胀痛麻木,或者是变天肩膀脖子就难受等情况时,它就常常和防风,当归,姜黄等中药搭配使用缓解疼痛。 3、威灵仙 威灵仙比较擅长祛风湿,通经络,药效穿透经络,直达病灶,因此经常被用来调理风湿方面的问题,例如膝关节痛相关问题。这种情况下我们可以用威灵仙调理,必要时可以再搭配上川芎、羌活等祛风散寒的中药。 (注:本内容只做科普分享,不做任何营销推广,如有相关问题,一定要在医师指导下服用。) ⠊ ⠀
【核医疗产业加速推进 人才与监管难题待解】核医疗,作为恶性肿瘤诊断与治疗的领先技术,正以前所未有的速度吸引业界目光。这一融合放射性同位素与核技术的医学利器,以其精准靶向、高效杀伤、低损伤及诊疗一体化的独特优势,在心脑血管病、癌症等重大疾病领域展示实力,全球应用日益广泛。近年来,在国内政策扶持与企业积极布局下,核医疗产业迎来黄金发展期。上游核技术、中游放射性药物和核诊疗设备研发,以及下游临床应用,全产业链蓬勃发展,吸引东诚药业、云南白药、中广核技等上市公司纷纷涌入,浙江、江苏等地亦加速布局,四川更是提出打造世界级核医疗产业高地。然而,核医疗产业发展和推广仍面临挑战。政策支持产业集聚11月的四川秋意渐浓,证券时报记者来到绵阳科技城核医疗健康产业园,现场项目建设繁忙。位于园区内的中广核技质子治疗装备制造基地内同样热火朝天。“今年6月基地竣工验收后,我们一直在紧锣密鼓地进行国产化商用质子治疗系统的生产、组装、测试、总装、集成等工作,随着中广核首台质子治疗系统设备出厂,未来将形成批量化质子治疗系统供货的能力。”中广核医疗科技(绵阳)公司副总经理唐洪波告诉记者,企业已经获得华西国际肿瘤治疗中心的订单,预计到2025年完成相关设备的安装调试工作。这只是产业园内核医疗项目建设的一个缩影。“目前国内专门以核医疗为主的产业园区不多,绵阳是其中之一。”绵阳游仙区负责核技术应用产业招商引资的工作人员告诉记者,产业园依托绵阳大院大所优势,对相关科研成果进行转化,并招引培育核医疗装备有关企业入驻形成产业集群。“目前已入驻项目17个、总投资200多亿元,项目建成后,预计实现年产值超过500亿元、年税收20亿元,将在西南地区形成国内首家、规模最大、功能齐全、设施先进的核医疗健康产业基地。”“地方政府在核医疗产业方面的政策支持力度正在不断加大,四川省出台的《关于促进核医疗产业高质量发展的意见》便是典型代表。”新智派新质生产力会客厅创始发起人袁帅告诉记者。今年四川出台《关于促进核医疗产业高质量发展的意见》(简称《意见》),明确以乐山、成都、绵阳、泸州为重点区域布局,聚力打造贯通医用同位素生产、放射性药物研发、核医疗装备制造、临床应用推广的全产业链,形成“一链四极”的发展格局,全力打造世界级核医疗产业高地。根据《意见》规划,到2027年实现10种以上主要医用同位素国产化自主供应,到2030年建成全球最大的医用同位素生产基地。除四川外,国内多地也在加速推进核医疗产业发展。浙江依托秦山核电站,在嘉兴市海盐县推进医用同位素生产、建立产业园。核医疗也是浙江省重点培育并优先发展的“未来医疗”产业之一。诺华中国更是将放射性药品生产项目在嘉兴市海盐县落地,该生产项目将应用同位素镥-177,计划生产用于治疗晚期前列腺癌的放射配体疗法创新药物,预计将于2026年底建成投产。“这些政策旨在通过优化产业布局、加强科技创新、完善基础设施等措施,推动核医疗产业高质量发展。”袁帅表示,不少地方政府还通过提供财政补贴、税收优惠等激励措施,吸引更多企业和资本进入核医疗产业。上市公司加速布局核医疗产业的快速发展,离不开全球核医药市场规模的快速增长。根据bbcresearch数据,2020年全球核医药市场规模为93亿美元,预计到2026年将达到175亿美元。面对如此巨大的市场蛋糕,国内众多上市公司纷纷加速布局,以抢占市场份额。目前,东诚药业、云南白药等企业均加速布局核药领域;中广核、中核集团等则在医用同位素方面努力实现国产替代;中广核技、联影医疗等加速布局核医疗装备。以云南白药为例,自2022年9月布局以核药为中心的创新药物研发以来,公司在核药研发方面取得了显著进展。2024年上半年,用于pet/ct显像诊断可疑前列腺癌患者的inr101诊断核药项目已获得临床批件,并完成ⅰ期临床试验;inr102项目已启动前体药学和非临床研究。在核药研发方面,云南白药在硬件设施上进行大量投入。今年10月,云南白药全资子公司云核医药(天津)有限公司顺利取得天津市生态环境局颁发的辐射安全许可证。这标志着该项目正式具备使用放射性同位素和射线装置的资质,可以开展放射性药品研发和临床样品生产等工作。除云南白药外,国内核药龙头企业东诚药业也加速布局核药领域。东诚药业不仅在核药上游产业链进行布局,还在今年2月先后两次引进诊断核药产品。此外,先通医药等知名企业也竞相进入核药领域,展开激烈竞争。核医疗装备方面,国内企业也在加速国产替代进程。质子治疗装备是核医疗领域的重要产品之一,对于恶性肿瘤的治疗具有重要意义。中广核质子医疗战略专项总设计师段卫胜告诉记者,2020年中广核完整取得多室质子治疗技术,后历时4年攻关,首次实现了质子治疗加速器的自主生产。基于引进技术,中广核对其进行了完整消化掌握,并进行了改良改进,目前已经实现全部知识产权归属于中广核。段卫胜介绍,中广核质子治疗系统共227个主设备,按采购成本计算,预计到2027年实现大于50%关键部件国产化,到2030年实现大于80%部件国产化以及供应链100%自主可控。“从研发、供应链、生产、安装到调试,目前中广核都实现了完全的自主可控。”随着上市公司加速布局和国产替代进程的推进,我国核医疗产业规模迅速扩张。“例如一些公司在医用同位素、核药及核医疗装备等关键环节展开布局,旨在构建完整的核医疗产业链,并制定相应的战略以巩固市场地位。”袁帅指出,上市公司在核医疗产业的布局日益广泛,多家企业纷纷涉足这一领域,通过投资、合作或自主研发等方式,加速核医疗产品的开发与市场推广。面临人才、监管难题尽管国内核医疗产业发展迅速,但与发达国家相比,仍存在一定差距。一个行业共识是,这些差距主要体现在技术创新和自主研发能力方面,国内核医疗产业在高端技术、核心产品等方面尚需进一步突破。在核药领域,截至2023年10月,全球已上市核药创新药品种达到64款,而国内获批上市的核药仅有42款,且都是仿制药。在核医学影像设备和放疗类设备领域,通用电气、飞利浦、西门子等国外厂商的市场占有率超过90%。国产单光子发射断层成像(spect)和正电子断层成像(pet)设备,在断层图像质量等关键性能指标上距国际先进水平还有较大差距,医用直线加速器、质子和重离子治疗加速器整机系统等仍需依赖进口。根据我国公布的恶性肿瘤数据,2020年我国新发癌症457万人,占全球23.7%;死亡人数300万,约占全球30%。这意味着,有大量的恶性肿瘤患者需要精准有效的治疗手段。中广核医疗科技公司副总经理唐洪波表示,按照前述新发病例数估算,我国需要的质子治疗房间预估在700个左右,但目前已建成和建成中的质子治疗房间不到100个。此外,核医疗产业的推广还面临专业人员配置不足的问题。“国内很多放疗医生可能做过光子放疗等,但可以进行专门质子治疗的放疗医生却不多。国内不少已开设质子治疗的机构,最开始都是聘请了海外的专业治疗师进行操作培训,人才是限制质子治疗普及的一大瓶颈因素。”唐洪波认为。除了技术和人才方面的挑战外,核医疗产业的市场准入和监管也是一大难题。受访企业普遍指出,希望有更加便捷的审批流程、更好的营商环境。核医药的使用涉及多个行政审批环节和流程,周期较长,资质获取困难,建议在建设流程、升级改造、废物排放问题上统一监管标准。“核医疗产业发展面临的主要挑战包括技术研发、临床应用、市场准入和监管等方面的问题。”科方得智库研究负责人张新原表示,核医疗产业的市场准入和监管方面存在一些难题。首先由于核医疗产品的特殊性和安全性要求较高,需要加强监管力度和标准制定。其次需要建立完善的监管体系和市场准入制度,确保市场公平竞争和产品质量安全。此外需要加强与相关部门的沟通和协作,共同推动核医疗产业的健康发展。网页链接
实时播报: 【核医疗产业加速推进 人才与监管难题待解】核医疗,作为恶性肿瘤诊断与治疗的领先技术,正以前所未有的速度吸引业界目光。这一融合放射性同位素与核技术的医学利器,以其精准靶向、高效杀伤、低损伤及诊疗一体化的独特优势,在心脑血管病、癌症等重大疾病领域展示实力,全球应用日益广泛。近年来,在国内政策扶持与企业积极布局下,核医疗产业迎来黄金发展期。上游核技术、中游放射性药物和核诊疗设备研发,以及下游临床应用,全产业链蓬勃发展,吸引东诚药业、云南白药、中广核技等上市公司纷纷涌入,浙江、江苏等地亦加速布局,四川更是提出打造世界级核医疗产业高地。然而,核医疗产业发展和推广仍面临挑战。
为何越来越多不抽烟的女性也得肺癌? 在人们的传统观念中,肺癌似乎总是与吸烟者紧密相连,仿佛这是一条铁定的规律。然而,近年来,一组令人震惊的数据却打破了这一固有认知:2000年至2014年间,我国女性的肺癌发病率竟然从27.77/10万飙升到了51.31/10万,增长率接近一倍。更令人费解的是,这些女性患者中,竟然有约80%是从未接触过香烟的。这一现象引发了社会各界的广泛关注和深入思考:不抽烟的女性,为何也会遭受肺癌的侵袭? 一、被动吸烟:无形的健康威胁 在探讨女性肺癌高发的原因时,被动吸烟无疑是一个无法回避的重要因素。据研究,不吸烟的中国女性中,二手烟暴露率高达70%,这一比例远高于男性。二手烟,即他人吸烟时释放到空气中的烟雾,其致癌物质的含量往往比主动吸烟更高。当烟点燃后,烟雾会四处飘散,这些烟雾中含有的致癌物质,如焦油和尼古丁,其浓度是主动吸烟者吸入的三倍;一氧化碳的含量则是五倍;而亚硝胺的含量更是高达五十倍。这些有害物质通过呼吸道进入不吸烟者的体内,对气管上皮细胞造成损害,进而诱发癌变。 除了二手烟外,三手烟也是一个常被忽视的健康威胁。三手烟是指烟雾残留在衣物、家具、地毯等表面上的有害物质。这些物质可以长时间存在,甚至在无烟环境中也能被检测到。女性在日常生活中,如接触被三手烟污染的物品,无形中增加了患肺癌的风险。因此,对于不抽烟的女性来说,避免被动吸烟,尤其是二手烟和三手烟的暴露,是预防肺癌的重要措施之一。 二、肺癌类型的差异:基因与环境的双重作用 值得注意的是,吸烟与不吸烟者所患的肺癌类型也存在显著差异。不抽烟的女性患者多罹患肺腺癌,且常伴有EGFR和ALK基因突变。这种肺癌类型对靶向治疗较为敏感,因此为患者的治疗提供了新的希望。而吸烟者则可能患上多种类型的肺癌,尤其是鳞癌。与不抽烟的女性患者相比,吸烟者的EGFR和ALK突变比例相对较低,这使得他们的治疗选择相对有限。 这一发现不仅揭示了吸烟与不吸烟者患肺癌的差异,也为肺癌的精准治疗提供了新的思路。针对不同类型的肺癌和不同的基因突变,医生可以制定更加个性化的治疗方案,从而提高患者的治疗效果和生存质量。 三、女性肺癌高发的三大元凶 除了被动吸烟外,女性肺癌高发还与以下三大元凶密切相关: 厨房油烟:中国独特的烹饪方式,如煎、煮、烹、炸、炒等,虽然带来了美食的享受,却也埋下了健康的隐患。研究指出,油炸或热油炒菜时,PM2.5的浓度会急剧上升数十倍。这种微小颗粒物对呼吸系统细胞组织造成刺激和损伤,长期暴露无疑增加了肺癌的风险。此外,厨房中的油烟还含有多种有害物质,如苯并芘等致癌物质,这些物质长期吸入肺部,也会对肺组织造成损害。 空气污染:随着工业化进程的加速和汽车数量的增加,空气污染问题日益严重。大气污染中的有害物质,如汽车尾气、工业排放的有毒气体等,与大气中的PM2.5有着千丝万缕的联系。这些致癌物质随血液流遍全身,一旦进入肺部,便会对肺组织造成不可逆转的伤害。长期暴露在空气污染环境中的人群,患肺癌的风险显著增加。同时,室内污染的氡气也是不容忽视的肺癌诱因。氡气主要来源于建筑材料和室内装饰材料中的放射性元素衰变产生的放射性气体。它无色无味,却对人体健康构成严重威胁。长期吸入氡气会增加患肺癌的风险。 情绪压力:现代社会中,女性面临着来自工作、家庭、社会等多方面的压力。长期情绪郁结或难以排遣,不仅影响心理健康,还可能导致机体内分泌失调和免疫监视功能受限。在这种情况下,癌症便有可能趁虚而入。有研究表明,长期情绪压抑、焦虑、抑郁等负面情绪与肺癌的发生和发展密切相关。因此,保持心情愉悦、及时抒发压力对于预防肺癌至关重要。 远离肺癌:综合性的防护措施 面对女性肺癌高发的严峻形势,我们需要采取综合性的防护措施,从多个方面入手,共同守护女性的健康。 加强健康教育,提高公众意识:首先,我们需要加强健康教育,提高公众对肺癌的认识和防范意识。通过宣传和教育,让更多的人了解肺癌的危害和预防措施,从而自觉地远离烟草和有害物质。同时,我们还需要倡导健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等,以提高身体的免疫力和抵抗力。 加强禁烟力度,减少被动吸烟:我们需要加强公共场所的禁烟力度,保护不吸烟者的健康权益。对于被动吸烟的女性来说,更应尽量避免接触二手烟和三手烟的环境。如果无法避免,可以采取一些防护措施,如佩戴口罩、勤洗手等。 改善烹饪环境,减少厨房油烟:针对厨房油烟这一健康威胁,我们需要改善烹饪环境,减少油烟的产生和暴露。在烹饪时,应选择清洁通风的环境,并使用低油烟的烹饪方式和油料。同时,我们还需要定期清洗厨房设备和餐具,保持厨房的清洁卫生。对于经常烹饪的女性来说,更应注意保护自己的健康,如佩戴口罩、勤洗手等。 加强空气净化,减少空气污染:针对空气污染这一健康问题,我们需要加强空气净化工作,减少有害物质的排放和暴露。政府应加大对环保产业的支持力度,推广清洁能源和环保技术,减少工业排放和汽车尾气的污染。同时,我们还需要加强室内空气的净化工作,如使用空气净化器、定期开窗通风等。对于居住在空气污染严重地区的女性来说,更应注意保护自己的健康,如佩戴口罩、减少外出等。 关注心理健康,及时抒发压力:心理健康与身体健康密切相关。对于女性来说,更应关注自己的心理健康状况,及时抒发压力和负面情绪。可以通过运动、旅游、社交等方式来放松身心、缓解压力。同时,我们还需要加强对女性心理健康的关注和支持,提供心理咨询和治疗服务,帮助女性更好地应对生活中的挑战和压力。 定期进行体检和筛查:最后,对于高危人群来说,定期进行体检和筛查是预防肺癌的重要措施之一。通过体检和筛查,可以及时发现肺部的异常情况和病变,从而采取相应的治疗措施。对于已经患有肺癌的患者来说,早期发现和治疗也是提高治疗效果和生存质量的关键。 综上所述,不抽烟的女性患肺癌的原因是多方面的,包括被动吸烟、厨房油烟、空气污染以及情绪压力等。为了远离肺癌的威胁,我们需要采取综合性的防护措施,从多个方面入手,共同守护女性的健康。同时,我们还需要加强对肺癌的研究和防治工作,为女性提供更加全面和有效的健康保障。
慢乙肝患者长期抗病毒治疗,会“伤身”吗? 目前尚没有能够完全治愈乙肝的方法,慢乙肝患者通常需要长期服药治疗,才能将乙肝病毒控制在极低的水平,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿和肝癌的发生。 可是老百姓常说“是药三分毒”,如果慢乙肝患者长期服用抗病毒药物,会不会损害身体健康呢? 慢乙肝患者长期抗病毒治疗的必要性 相关的研究发现,慢乙肝患者长期低病毒血症(LLV)也会造成肝纤维化的进展。 一项回顾性研究发现,与获得完全病毒学应答的慢乙肝患者相比,低病毒血症患者进展为肝细胞癌以及肝脏相关死亡风险显著升高。另一项关于慢乙肝患者的纵向研究也表明,与实现完全病毒学应答的患者相比,低病毒血症肝纤维化进展比例显著增高,肝纤维化逆转的患者比例也会减少。 随后,多国指南和专家共识逐步形成了统一的意见,包括美国肝病学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)、亚太肝病学会(APASL)和中国的《慢性乙型肝炎防治指南》指出: 慢乙肝患者的主要治疗目标是最大限度的抑制乙肝病毒(HBV)复制,减轻肝细胞炎性坏死和肝硬化,延缓或阻止肝纤维化、肝失代偿和肝细胞癌的发生。 同时,各国指南也规定,接受抗病毒治疗的慢乙肝患者,应该定期、长期监测慢乙肝患者HBV DNA水平,使得HBV DNA阴转和病毒学完全应答,让HBV DNA<10/20IU/ml。 慢乙肝长期抗病毒治疗到底有多长? 慢乙肝长期抗病毒治疗时间到底有多长?各国指南都对慢乙肝的停药标准作了界定: 欧洲肝病学会(EASL)指南指出,慢乙肝治疗要实现持久的乙肝表面抗原(HBsAg)消失是慢乙肝治疗的理想终点。 中国慢乙肝防治指南也建议,在不低于4年的核苷酸类似物治疗下,达到HBV DNA低于检测下限、谷丙转氨酶(ALT)复常、HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查1次)仍保持不变者,可考虑停药。 总结一下,首先对于乙肝e抗原(HBeAg)阳性的患者,总的抗病毒治疗疗程至少4年,治疗目标是病毒载量在HBV DNA检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换,再巩固治疗至少3年仍然保持不变,可考虑停药。 其次对于HBeAg阴性的患者,治疗目标是达到HBsAg消失,HBV DNA检测不到,再巩固治疗1年半,可考虑停药。 对于已经出现肝纤维化患者,指南建议不要停药。 长期抗病毒治疗,考虑合并症和骨肾损伤的风险 2019年《中国慢乙肝防治指南》考虑高效低耐药原则,推荐一线抗病毒药物恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)和丙酚替诺福韦(TAF)。 随着乙肝疫苗的全国范围内的推广接种,我国现阶段低年龄组的乙肝患者越来越少,乙肝主要集中在高年龄组。 年龄的增长,带来多种合并症的增加,包括高血压、高血脂和糖尿病等,此外高年龄患者骨质疏松的风险也会增加。 因此对于长期服用抗病毒药物的高年龄乙肝患者而言,要考虑多种合并症,同时注意骨骼和肾脏安全,恩替卡韦(ETV)和替诺福韦酯(TDF)肾脏是主要的代谢途径,两种药物都会通过不同的机制导致肾损伤。 TAF靶向肝脏,减少了药物成分在其他组织和器官的蓄积和暴露量,对于那些年龄较大,或者伴有骨质疏松风险、肾损伤的慢乙肝患者,更值得推荐。
【诺华重磅核药来袭 | 镥[177Lu]特昔维匹肽,前列腺癌治疗新希望】「微博健康在关注」 重磅!核药领域的突破性进展 在医药科技日新月异的今天,一款名为镥[177Lu]特昔维匹肽的重磅核药在国内申报上市,引起了广泛关注。这款由诺华公司研发的药物,针对前列腺癌的治疗展现了前所未有的潜力,为无数患者带来了新的希望。那么,这款药物究竟有何独特之处?核药又是什么呢? 核药:一种新兴的治疗方式 核药,也被称为放射性药品,是利用放射性核素或其标记的化合物及生物制品来诊断、治疗疾病的制剂。虽然核药已经拥有近百年历史,但却始终不温不火。直到近年来,RDC药物的出现,让才其重新成为肿瘤治疗领域的重要方向。与ADC原理类似,RDC也是将精准靶向分子和强力杀伤因子用连接臂偶联在一起而设计开发的一种药物形态。与传统的化疗药物相比,核药具有更高的靶向性和更低的副作用,因此备受瞩目。 镥[177Lu]特昔维匹肽:前列腺癌治疗的新篇章 镥[177Lu]特昔维匹肽,是诺华公司研发的一款针对前列腺特异性膜抗原(PSMA)阳性转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的靶向放射性配体疗法。这款药物通过将一种名为PSMA-617的分子与放射性同位素镥-177连接,当药物被引入体内后,能够精准定位到癌细胞上,并通过释放𐄧妝死这些癌细胞。 2022年3月,镥[177Lu]特昔维匹肽已获美国食品药品监督管理局(FDA)批准,成为全球首款针对去势抵抗性前列腺癌的放射性配体疗法。2024年9月24日,CDE将诺华的镥[177Lu] 特昔维匹肽注射液、放射性药物镓[68Ga]戈泽肽注射液配制用药盒拟纳入优先审评。 此次在国内申报上市,标志着这一新兴治疗方案即将在中国市场上崭露头角,为前列腺癌患者带来新的治疗选择。 临床数据结果:疗效显著,安全性高 在关键性的III期临床试验VISION中,研究表明,联合标准治疗方法的镥[177Lu]特昔维匹肽能将影像学无进展生存期显著延长至8.7个月,而仅使用标准治疗的患者平均为3.4个月。同时,该药物的总生存期也从11.3个月提高到了15.3个月。这些数据充分证明了镥[177Lu]特昔维匹肽在前列腺癌治疗中的显著疗效。 市场前景与挑战并存 尽管镥[177Lu]特昔维匹肽在前列腺癌治疗中展现了巨大的潜力,但其在国内市场的推广仍面临诸多挑战。首先,由于原料镥[177Lu]成本较高,研发成本不菲,导致该药物在国外每支价格约为20万人民币,即使在国内上市,也只能覆盖一小部分的高收入人群。其次,因核药的特性,注射后需要短暂住院将患者体内的放射性物质排出,而国内辅助核药治疗的病床数量及废物处理系统等配套设施还在发展完善当中。 然而,随着国家对核药领域的政策支持力度不断加大,以及国内多家头部药企在核药领域的布局,未来几年,我国核药市场有望实现快速增长。预计全球核药市场将由2023年的84亿美元提升至2030年的294亿美元。与发达国家相比,我国放射性药物临床使用率仍较低,市场空间广阔。 结语 镥[177Lu]特昔维匹肽的上市,为前列腺癌患者带来了新的治疗希望,同时也为国产核药发展起到很好的带动作用。我们有理由相信,未来将有更多国产核药上市,为患者提供更多更好的治疗选择。 (来源:医药地理)前列癌的早期症状不包括以下哪个?
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